学爸蛋总:二战绥靖德国,如今绥靖病毒——英国果然还是那个英国 |2020-3-17

(一)世界战疫恐拖入持久战 今天继续给大家带来一个好消息和一则坏消息。好消息是全国存量确诊患者降到了一万以下(9991人),坏消息是中国以外确诊总量达到88335人(截至北京时间3月16日14点30分),比中国累计确诊还多(81078人)。 更可怕的是趋势,平均四五天就要翻一番。3月2日海外确诊9613人,四天后的3月6日,累计确诊19745人,又过了五天(3月11日)确诊40398人。 可以预感到,如果不采取强力干预

(一)世界战疫恐拖入持久战

今天继续给大家带来一个好消息和一则坏消息。好消息是全国存量确诊患者降到了一万以下(9991人),坏消息是中国以外确诊总量达到88335人(截至北京时间3月16日14点30分),比中国累计确诊还多(81078人)。

 

更可怕的是趋势,平均四五天就要翻一番。3月2日海外确诊9613人,四天后的3月6日,累计确诊19745人,又过了五天(3月11日)确诊40398人。

 

可以预感到,如果不采取强力干预措施,3月20日海外确诊量可能在16万,3月25日可能会超过30万,3月30日可能会超过50万,4月份极有可能突破100万。

 

如果突破100万人,那就意味着20万的重症患者,也意味着几万人死亡。100万是不是终点呢?

 

更不容乐观的是,这个病毒跟非典(SARS)病毒不一样,它不怕热,热带国家的疫情也在爆发中,马来西亚,菲律宾、印尼、巴西确诊人数也在猛涨。

 

马来西亚昨天确诊了190例,总确诊病例达到了428例。地处南美热带的巴西,确诊人数也涨到了200例。

 

所以上海复旦大学附属华山医院的张文宏教授做出预测,本场疫情在今年夏天基本结束已经不太可能。

 

所以蛋总之前的预测也只猜中了上半场,当时我说《武汉疫情,不会是持久战,但一定是人民战争》。现在看中国以外要陷入持久战了,中国的对外防御也不得不拖入持久战。

 

张文宏教授为啥做出这样的预测?他说原本以为中国控制良好,世界也会同步控制,但是现在欧洲突然成为疫情的新中心,给我们带来巨大的不确定性。

我们今天就来说说英国的应对。

(二)精彩的计划,糟糕的执行

河南有句俗语:杀猪杀屁股,各有各的杀法。抗击病毒也一样,各国有各国的应对,本不应该说三道四。但是英国的做法,还着实让人大吃一惊,刷新人的三观。

 

早在3月1日,英国卫生部长马特·汉考克接受BBC采访时说,一份研究报告称,如果疫情大爆发,我们能接受的最坏的合理结果是50万人死亡。

 

 

当时我就震惊了,50万个活生生的人就这么没了?是谁给他的勇气敢这么大口气?一下把政府的锅甩出了银河系。

 

为啥这么说,50万死亡人口的数据不是他的口误,是一个严谨的结论。这个结论是基于全国80%的人口感染,死亡率(病死率)为1%计算而来的。

 

为啥说是甩锅呢?因为疫情在英国还算是爆发初期,3月1日的时候,英国确诊只有35例,完全是个小火苗,依据老牌帝国主义的家底,可以瞬间扑灭。

 

然而他们部长考虑的最坏可接受的情况,是感染80%的人口。问题是,一场瘟疫,就是啥也不做,感染率也很难超过80%啊(有的人自然免疫)。

 

部长讲过话之后,3月2日内阁开始讨论,首相鲍振华主持会议,首席医学官克里斯·惠蒂教授和首席科学顾问以及大部分内阁成员都出席了。

 

鲍振华嘴上功夫还是可以的,强调政府和国民保健服务系统已做好充分准备,并将“不惜一切代价”与病毒斗争。

 

但是领导讲话,最怕的就是转折,往往一听到“但是”,那就说明重点来了,甚至前边可以忽略不计。

 

内阁会议上,鲍振华突然话锋一转说:在当前情况下,维持经济如往常一样运转,同样是一件重要的事情。

 

也意味着前边说的“不惜一切代价”的前提是不能影响经济。疫情都来了,怎么可能还能像往常一样?

 

会议的成果还是有的,那就是一致同意对新冠肺炎采取行动,行动计划将很快公布,也将与欧盟讨论共同应对新冠病毒的方法。

 

鲍振华还像模像样成立了个作战室,由官员、科学家、通讯专家等组成,制定作战计划,召集传播专家开展公共信息宣传活动,并对出现的任何问题迅速做出反应。

 

这个反应有多迅速呢?3月3日,英国就出了一份27页的作战计划,包括围堵、延缓、科研、止损四个方面。

 

围堵阶段可能采取的措施有:宣传良好卫生习惯;关闭学校,鼓励在家办公,取消大型活动;隔离可能的感染,对易感人群采取隔离保护。

 

延缓或拖延阶段(Delay):想尽办法将最严峻的大爆发,拖延到医院通常的冬季诊疗高峰期之后,避免医疗系统的瘫痪,这一阶段可能的措施有:

 

第一,退休医护人员紧急召回待命;第二,可以动用国家应急储备药物;第三,能出院的出院,腾出更多病房;第四,能推迟手术的推迟手术,优先救治新冠患者。

 

科研阶段(同步进行):大数据分析研究病毒传播规律,研究阻止进一步传染的措施;加快在疫苗的科研和临床应用进度;医学界加快总结科学、成熟的患者治疗方案。

 

英国就是实诚啊,不愧是科研大国,这架势就是中国现成的传播规律和围堵经验不用,非要自己重新摸索一遍。

 

大数据分析,怪不得英国前期管这么松懈,放任疫情蔓延,感情在这儿收集大数据呢。

 

止损阶段:意思是病毒已经无法控制,尽最大可能缓解降低疫情对患者、以及整体经济的损失。

 

帮助所有企业解决短期现金流问题,给与更长的时间支付账单等。与各地方政府携手,处理好病逝者的善后工作。

 

客观的说,英国的计划非常迅速及时,而且考虑全面。问题是犯了蛋总常犯的一个错误,那就是落实不下去,执行力不行。

 

计划出台之后,没有具体落实,整个英国一切都是老样子。起码你应该对意大利来的航班采取点措施啊,3月2日意大利已经彻底爆发,当天累计确诊是1709人,死亡41人。

 

从意大利的重灾区米兰,每天有几十个航班飞往英国。乘客不佩戴口罩也就算了,机场没有任何检查措施,连体温检测都没有,更不会隔离以及追踪。

 

所以,来自意大利的潜伏期病人,简直是可篓子往里灌。英国就这样错失了防控疫情的最佳窗口期。

 

 

看不见摸不着的病毒,在英国蔓延,然而英国上下还是歌舞升平,大型比赛一切照旧。3月7日至8日,英超联赛第29轮照常进行,只是双方球员不再握手。

 

 

到了3月11日,英国已经有456人确诊,6人死亡。但是拥有128年历史的英国羽毛球公开赛,还是在质疑声中照常进行了(3月11日~15日)。

 

 

3月10日,英国切尔滕纳姆赛马节如期举行,为期四天。由于所有人都不戴口罩,第一天有超过6万个飞沫喷射器参加活动,累计共达25万个。

 

 

疫情在发展,但是英国迟迟没有宣布学校停课,哪怕是学校发生确诊病例以后。比如3月7日,牛津大学有人确诊,学校仍继续开放,正常上课。

 

只有华人知道病毒的危害性,成为了英国的吹哨人。英国华人群于3月7日发起了请愿活动,一夜之间超过了十万人参与。

 

 

但是政府明确表态:现阶段令学校停课,会让英国社会付出沉重代价。不提倡不鼓励关闭学校,认为还是要保持社会正常运转,不要人为制造恐慌。

 

我们可以看出,英国政府的问题,出在执行力上,政令不出唐宁街。当然,这些也许本来就是表演性质的措施。

 

疫情的发展,超出了英国政府的预料。3月10日,英国卫生部副部长确诊,此前她参加了鲍振华在场的所有招待会,还曾在议会跟数百人碰面。

(三)拖延战术,难耐病毒

3月11日,世卫组织把新冠疫情定性为大流行。3月12日,鲍振华召开第三次内阁紧急会议,又被称为眼镜蛇会议,而这时英国确诊病例已经达到了460例。

 

这次会议依然是表演性质的,叫紧急会议只是表演给大家,政府对大家的健康很关心,我们很努力,虽然没什么卵用。

 

这次会议上,英国著名政治表演艺术家鲍里斯正式宣布,英国进入抗疫第二阶段——延缓阶段(拖延阶段),拖延这个词真是太贴切了。这个阶段有什么新措施呢?

 

第一,从明天(3月13日)开始,所有出现咳嗽和发烧等症状的人必须居家隔离7天。7天后,如果症状持续或恶化,再打111或叫救护车。

 

第二,轻症不检测。英国政府不再检测每一个有症状的人,比如在家隔离仅有轻微症状的人,就不需要接受检测,未来将重点检测症状较重的患者。

 

第三,暂时不需要关闭学校,但不排除未来会这么做。因为英国首席医学官认为根据模型评估,关闭学校的效果有限,而且会造成较大的社会影响。

 

他们的逻辑是,一旦关闭学校,很多身为医护人员家长将不得不被迫回家照顾小孩,而这将给NHS造成更大压力。

 

第四,建议70岁以上的老年人近期不要出行,在家自我隔离,免遭新冠病毒感染。自我隔离措施意味着老年人会被要求留在家里,不接待访客,生活必需品会被放在门口。

 

在会议之后的新闻发布会,鲍里斯和英国首席科学家和首席医生更是语出惊人,也将会遗臭万年。

 

第一,英国人要做好失去家人亲友的心理准备(lose your loved ones before their time)。这言论太惊世骇俗了……

 

第二,新冠病毒比流感更厉害,但是暂不关闭学校,暂不禁止大型活动,多洗手(对于口罩只字未提)。

 

第三,新冠的死亡率是1%。英国政府准备尽量拖延疫情到达顶峰的时间,与此同时也需要有人被感染并产生抗体。

 

第四,甩锅给科学。政府所有的措施都有充分的科学依据,政府要在正确的时间做正确的事,做事的时机很重要。

 

新闻发布会后,彭博社发表了一篇文章指出,英国的防疫策略是让大部人感染新冠,以使整个国民获得群体免疫力。

 

怎么看待这个政策,我认为英国政府的政策非常冷血、残忍,关键是愚蠢,简直是把老百姓当做小白鼠,来做一次必然失败的传染病试验,是一次危险的赌博。

 

第一,英国的科学家(首席医学官)恐怕对这个病死亡率有什么误解,凭什么先入为主地假定死亡率是1%,并以此作为制定政策的依据?

 

中国的疫情目前处在收尾阶段,总确诊数是81078例,累计死亡3218人,另外还有3032名重症患者。虽然医护人员正在拼力抢救,每天仍有十几人死亡。

 

依据现有数据,中国的死亡率(病死率)约4%,随着死亡人数增加,还会上升,估计在4.2%左右。而武汉的死亡率高达5%。

 

注意啊,这个死亡率是在中国倾全国之力,派最好的医护人员,不惜一切代价进行抢救条件下的死亡率。发生医疗资源挤兑的意大利,死亡率高达7.3%。

 

英国疫情一旦爆发,医疗资源必然会遭遇挤兑,死亡率绝对不会仅有1%。因此,英国必然因为自己的书呆子科学家的愚蠢建议付出惨重的代价。

 

第二,英国的专家对新冠疫情的传染性是不是存在什么误解?在中国,这病传染性强是妇孺皆知的事情,15秒可以传播,主要依靠飞沫传播,气溶胶也可以传播,粪口也可以传播。

 

所以中国人举国上下能宅就宅,不能宅必然戴口罩出门。政府严禁各种聚集,严禁一切非必要出行。

 

洗手固然重要,但不是预防新冠肺炎传染的最主要措施。所以,英国政府非蠢即坏:不禁止聚集,不关闭学校,不提醒大家戴口罩。

 

第三,英国的专家对易感人群存在巨大误解。中国的专家及早就提醒大家,没有所谓的易感人群,不分年龄,所有人都是易感人群。

 

而且从中国死亡病例中可以发现,虽然因病去世的老年人偏多,但其中还是有不少中青年患者的。

 

第四,英国的专家对病程的发展似乎有所误解。轻症和重症,并没有严格的界限。重症患者并非从一开始就是重症,而是从轻症发展而来。英国专家的判断,有点形而上学了。

 

另外,这个病发病有时候挺突然的,比如李文亮医生,最开始症状很轻,随后突然恶化,最终不治身亡。也就是居家隔离,很可能耽误治疗,最终把轻症拖成重症。

 

然而这么一系列愚蠢的政策,还有人跪舔,说鲍里斯是逆向思维,他正话反说,把英国民众吓倒,然后地铁里都没人了。

 

 

然而实际情况是,英国的地铁里、超市里、酒吧里、赛场里依然是人山人海,太小看心大的英国人民了。

 

另外,如果真是想要把民众吓得宅在家里,没有什么比说实话更有效的了,告诉民众意大利死亡率7%,武汉死亡率5%,青壮年依然会中招,主要是飞沫传播,气溶胶和粪口也可以。

 

英国政府为什么做出这样愚蠢、冷血的政策?我觉得有体制原因,有医疗资源现状的原因,也有思想文化方面的原因,还有国际环境的原因。

 

从体制方面,英国是一个资本主义国家,实行多党议会制。这样的资产阶级政党,中心工作就是选票,基层组织软弱无力。

 

比如资产阶级政党,你让他摆个摊拉个选票什么的还可以,你让他网格化深入社区,挨家挨户去摸排,门儿都没有。

 

在中国就不一样,各个小区都有片警儿,党员也实现了网格化。无论有什么政策,随时可以落地。比如多省年三十进入紧急状态,当天就能通知到各家各户。

 

英国伦敦,某些街区警察都不进去,怎么摸排?怎么禁止聚集?所以中国的作业,他们抄不来。如果他们能抄来,英国的鸦片(毒品)早就禁掉了。

 

从英国的国家性质来看,首先是维护好资产阶级的利益,同时安抚好韭菜。所以为啥英国政府不敢告诉老百姓真相,还把自己的政策甩锅给科学,意思是你不信我,你总得信科学吧?

 

鲍里斯政府这么做,也有基于医疗资源现状的原因。说来你可能不信,3月5日,疫情还没爆发,英国卫生服务部门(NHS)就宣布床位短缺,轻症不会被收治。

 

所以为啥第二阶段叫拖延战术,他们幼稚地认为自己在以时间换空间,把疫情高峰尽量往后拖,让轻症不要去医院,减少对NHS的压力。

 

一位NHS的资深医生透露,如果英国疫情大规模爆发,他们可能会迫不得已启动“三贤士(Three Wise Men)计划”。

 

也就是说,一旦医院超负荷无法诊治所有病人,那每家医院的3名高级顾问,会来分配病床和呼吸机等救命的必需品。

 

而分配的标准,就是按照治愈性的可能性大小来安排的。如此一来,那些老年人,和原来有严重基础疾病的人,可能就不会获得优先救助。

 

如果疫情爆发,这三个人将会成为英国民众的生死判官。

(四)英国正重复二战的悲剧

再说思想文化原因,英国是一个非常容易妥协的国家,所以英国确立资产阶级政体,是通过不流血的政变而来——光荣政变。

 

但是有时候的妥协退让,简直是毫无原则。比如二战还没有爆发的时候,对于纳粹德国的疯狂扩军备战,英国采取了臭名昭著的绥靖政策,首相张伯伦还以此为荣。

 

现在来看,鲍里斯的政策,何尝不是一种针对病毒的绥靖政策?不断的妥协退让,甚至不惜让全国人感染。

 

正如张伯伦低估了纳粹德国的疯狂和残忍,鲍里斯也低估了病毒的极大危害性。

但是我估计随着病毒的蔓延,英国肯定要再来一次敦刻尔克大撤退,然后开始艰难抵抗。

 

蛋总也参照二战,把英国的战疫分为四个阶段:第一阶段,绥靖政策;第二阶段,溃败(敦刻尔克大撤退);第三阶段,苦战(伦敦大轰炸);第四阶段,在盟友帮助下反攻。

 

目前,英国仍在绥靖政策阶段。当年张伯伦因为绥靖政策,遭到了民众的强烈抗议。现如今鲍里斯也是如此,他的政策已经遭到了几百位科学家和十几万名民众的联名抗议。

 

鲍里斯能不能保住首相的位置还不一定,但是我觉得英国会付出惨重代价,然后在东方某神秘大国(比如新加坡)的帮助下,最终取得战疫的惨胜。

 

(五)意大利是英国榜样

相比之下,意大利目前虽然很惨,但是却让人看到了曙光,因为意大利在东方某神秘大国的指导下,走对了路。

 

一是意大利已经开始举国全宅,也开始建方舱医院,老百姓也在家唱国歌。更重要的,政府正在积极抵抗,估计会进行大排查,最大程度把健康人群和感染人群分开。

 

意大利虽然是猪队友,但是重大历史关头站队水平还是可以的,临阵倒戈来的那么顺其自然,毫不违和。

 

不要嘲笑意大利总是投降,有时候并非是战斗力问题,而是为了站队,更是为了站对,拒绝意大利投降的后果是可怕的。

 

1941年的北非战场,英军就曾错误地拒绝了意军的投降。意军为了逼迫英军接受自己投降,硬生生把英军打得丢盔弃甲差点全军覆没。

 

意大利有一位市长,前段时间辱骂中国人,还说中国人吃老鼠,结果中国的援助一到,人家立马公开给30万在意华人及14亿中国人公开道歉, 说是受了美国谣言的蛊惑。

 

这位市长的道歉我觉得很诚恳,知错能改善莫大焉。当时,我就想起了英军拒绝意大利投降的惨痛教训,所以我决定原谅他。

 

期待意大利疫情好转,也期待英国的鲍振华能够早日迷途知返、亡羊补牢,早日跟东方某神秘大国联手(比如韩国),一起构建人类命运共同体。

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