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占豪: 日本、韩国、伊朗···疫情会全球扩散吗?|2020-2-22

中国的疫情形势越来越好了。我们先来看几个数据:

2月21日全国新增确诊病例397例,其中湖北新增确诊病例366例,武汉新增确诊病例314例。之前全国范围内的数据反弹,主要原因是之前未接入报告系统的监狱系统突然增加的确诊病例,事实上排除这一因素,无论全国、湖北、武汉,新增确诊都是下降的,21日也再次体现了这一点。与此同时,我们看到21日新增治愈出院病例2393例,已经远超确诊的397例;湖北省的现存确诊病例也已经开始减少。全国范围,20日甚至已经有14省市零申报。

由此可以看出,在全国疫情持续向好超过半个月的情况下,湖北尤其是武汉的疫情在最近三天也出现了逆转性变化。唯一令人担忧的一个数据是每天的新增疑似病例依然有一千多例,虽然已大幅减少,但绝对数字仍然较大。当然,疑似并非都是新冠感染者,正常情况下这一数据会越来越小。

未来,随着时间推移,应该不久之后全国范围内新增确诊病例哟有望降到100以下,零申报的省份会不断增加,全国范围内正在加速回归正常。在占豪(微信公众号:占豪)看来,我们需要非常注意的是,随着全国各行各业不断复工,类似监狱系统的聚集性感染是要杜绝的,否则疫情就有可能在局部出现反复,疫情反复的代价是非常之高的。

武汉疫情现在已经出现了逆转态势,中国疫情正在向可控的状态迈进,我们实际上距离战胜疫情已经不远了,只要我们继续坚持不放松,不久之后就能战胜这次疫情。

然而,虽然中国的疫情越来越可控,形势不断向好,但在全球范围内,形势却有走向恶化迹象。

在东亚,日本和韩国的疫情都有不同程度的恶化,中东伊朗的形势则让人担忧。

日本方面,邮轮“钻石公主号”上的乘客被大规模确诊感染,截止到2月20日,日本确诊感染的人数已高达712人,且出现了不明感染源的感染者,这大大增加了疫情的不可控性。相比中国确诊疫情的标准和收治标准,日本的确诊则要严苛得多,也没有采取集中隔离的防控措施。

据日本共同社报道,日本厚劳省要求出现感冒症状及37.5度以上发烧持续4天以上、或者感到非常乏力和呼吸困难的人员,应该向设在全国各地保健所内的回国者·接触者咨询中心进行咨询。这样的大致标准,是为了防止轻症患者涌入医疗机构导致诊疗功能受损,同时也是为了尽早发现和收治重症患者。根据公布的咨询和就诊大致标准,若出现发烧等感冒症状,则要求该人勿去上学或上班、避免外出并每天记录体温。很显然,这样的标准下,一旦疫情爆发是很难防控的。

而且,相比中国政府的高度重视,日本政府的重视程度是全方位的弱,防疫工作效率也要低很多。日本现在主要依赖民众自觉防疫,政府只扮演通报消息角色。在占豪(微信公众号:占豪)看来,日本政府之所以这样的态度,原因有两个:一是日本政府缺少大规模社会动员能力,二是日本政府担心舆论情绪太过紧张,影响东京奥运会的举办。

在工作通勤的具体防护上,日本政府把具体措施放权给了企业,而企业则直接让个人决定防护措施,这一点和中国的防疫状态完全两个概念。而且,就在数日前,日本的大规模聚集活动还畅通无阻。日本东京都政府刚刚才决定,今后三周内,原则上推迟或取消所有原定由东京都主办的大型户内活动以及提供餐饮的活动。

相比日本,韩国的情况则更令人担忧。据韩联社22日报道,韩国新增确诊病例142例,累计达346例。虽然在绝对数量上比日本少,但韩国新增确诊数字在快速增加。

韩国疫情是在20日突然急剧恶化的,原因是出现了超级传播者。而且,就传播地而言情况也不太妙,疫情加剧蔓延的地方在大邱市,距离首都仅约300公里。同时,韩国的庆尚北道地区一家医院也出现集体感染事件,多位医护人员造成交叉传染。

目前,韩国大部分新增确诊病例集中在大邱和庆尚北道。在20日新增确诊病例超过100例后,21日新增确诊病例进一步增加到了142例,接下来蔓延势头能否得到遏制还需要进一步观察。好在,韩国政府比较重视,已经开始了大范围的防控,但总的形势也不是太乐观。

更加让人忧心的则是伊朗。根据伊朗官方的确认,截至目前,伊朗境内共计18人被确诊为新冠肺炎,4例死亡。虽然确诊病例依然较少,但让人觉得形势更加严峻的是,伊朗根本不掌握这些人的传染途径,但却可以确认他们与中国人没有直接接触。这种情况意味着,虽然现在官方确诊病例依然较少,实际情况却可能是病毒已传播开了。由于不掌握传统通道,一旦疫情已经传播开来,控制起来将非常困难。

根据最新的消息,伊朗卫生部官员表示,由于这13个新确诊的病例来自伊朗4个不同城市,这说明病毒已经被感染者在伊朗的多个城市扩散开来,甚至有可能伊朗所有的城市都已中招了。另据黎巴嫩Naharnet报道,黎巴嫩出现首例新冠肺炎确诊病例,患者为一名从伊朗乘飞机回国的黎巴嫩公民,这意味着疫情已经开始向伊朗周边国家扩散。像阿富汗、伊拉克、叙利亚,都处在战火之中,哪里有什么防疫能力?还有像巴基斯坦、印度的防疫能力也很脆弱,非洲国家的医疗条件就更差了。

上述三个国家,日本、韩国都是经济非常发达,人口非常密集的国家,如果控制不力,疫情很可能会快速扩散。尤其像日本这种喜欢群体聚集的国家,一旦出现超级传播者,很容易失控。当然,日本、韩国形势相对还不算那么糟糕,一方面是疫情还没有大规模扩散,另一方面是两国都属于发达国家,人口素质较高,防护意识较强,政府和国民只要及时重视起来,控制起来依然相对较为容易,所以接下来防控好疫情的概率还是较大的,只是不能大意,必须重视且及时采取有效措施,尤其是个人防护。

伊朗形势则更加凶险,毕竟医护条件太差了,一旦传播开来,恐怕民众的基本自我防护能力都没有。不仅如此,由于整个中东都处于动荡之中,医护条件都比较落后,一旦疫情大面积扩散,考虑到新冠病毒的传染性很强,很快就会进入不可控的局面。

之前有人说新冠病毒的毒性有所下降,现在看是没有任何迹象证明这一点的,在中国传染速度下降并非病毒有任何变化,而是因为中国采取了非常的防护措施,付出了极大的代价。

事实上,在这个世界上,能愿意拿出像中国这么大代价来防控疫情的国家本就凤毛麟角,事实是连美国都不会那么干。2009年H1N1疫情时,美国就是任其发展6个月后才采取措施。像新加坡,人均GDP接近美国的发达国家,但李显龙总理明确说明他们不可能像中国那样来防控,各方面资源都顶不住。而且,也没有国家能像中国那样动员全民配合防控,国家经济落后甚至连基本防护都做不到。

基于这样的现实,我们判断疫情是不是在全球范围内扩散,关键要看是否会在日本、韩国这样的发达国家出现扩散。一旦在日韩扩散,恐怕欧美也很难完全避免。

至于中东、中亚及非洲地区,在占豪(微信公众号:占豪)看来,一旦像伊朗这样的国家或者比伊朗更加落后的国家,有一个国家出现了疫情失控,就会快速向周边国家传播。由于没有国家可以做到严密防控,疫情也很容易失控。试想,中国疫情爆发后,中国采取了极强的手段来进行防控,病毒并未从中国大面积向全球扩散,但一些国家依然无法做到及时防控,这就给了病毒可乘之机。

现在,我们只能一方面希望日本、韩国这样的发达国家能够遏制住病毒的广泛传播,另一方面是像伊朗这样的国家最好不要出现广泛流行。现在看,情况显得不太妙。

事实上,像一些国家现在根本对此就没有进行管控,连做检测确诊的工作都没有做,疫情一旦扩散,形势就是不可控的,只能靠其自然消亡。

另外,据日本媒体报道,美国之前统计的流感数据中,实际上就有新冠肺炎的病例。这一报道并未得到美方的证实,如果情况真的属实,美国的情况可能也比预期的严重。不过,这则消息并不一定是真的,因为以美国的检测能力,如果出现大规模的疫情,不应该检测不出来,现在确诊的数字不应该这么小,日本媒体的报道或许是为了缓和其国内情绪以避免影响奥运。

新冠肺炎,主要靠飞沫传播,所以防疫的核心就在于隔离与防护。防护又分国家层面有组织的防护与个人的自我防护,尤其是国民的个人的自我防护非常重要,这也是日本、韩国人口素质较高的国家相对防控起来比非发达国家容易一些的原因之一。

但是,在占豪(微信公众号:占豪)看来,隔离则需要靠国家的医疗机器来完成,而且需要尽早完成以避免大面积传播。因为,如果病毒真的大规模扩散,将不会有任何国家具备中国这样的全民动员,以及大规模调集医护人员、医用物资集中在一地对疫情进行集中歼灭的能力。不具备那样的能力,又无法防住疫情扩散,那么接下来就只能靠运气了。

中国疫情正在变得可防可控,全球范围的疫情扩散风险却在增加,未来一段时间将是我们观察疫情是否会在全球范围爆发的关键阶段,密切关注。防控疫情是全世界的事,需要全世界各国团结起来,共同应对!