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“37℃”成了历史:人类的体温为什么比一百年前低了?|2020-03-14

最近,因为疫情的原因,测体温成了每天上班和进出小区时最“惊心动魄”的事:“嘀”声之后紧紧盯着测温员或温度显示屏,等待结果的那几秒总会不自觉的紧张……

自从测体温成了生活日常,浮动在35℃~36.7℃之间的温度,也让人疑惑:在以往的认知里,37℃才是人体正常体温,为什么我们都变“凉”了?

《生命时报》结合美国斯坦福大学医学院最新研究,为你解读关于体温的秘密。

本文转载自微信公众号“生命时报”(ID:LT0385),原文首发于2020年3月11日,标题为《“37℃”成了历史:人类的体温为什么比一百年前低了?》,不代表瞭望智库观点。

 

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“37℃标准”是怎么来的?

 


 

一个多世纪以来,37℃都被视作健康人的正常体温。

几乎每一个水银温度计上,37℃处都有明显的标记,以此来提醒人们:当体温超过这个数值,就要注意了。

“37℃标准”来自德国内科医生Carl Wunderlich,他收集了2.5万名病人的腋下体温数据(从36.2℃到37.5℃不等),取其中间值,并首次确定了人体正常体温为37 ℃这个标准一直延续至今。

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人类比一百年前“凉”了

 


 

美国斯坦福大学医学院最近一项新研究指出:自19世纪以来,成年人的平均体温在持续下降,与过去相比,下降了0.4℃,从37℃降到了36.6℃。

研究小组翻阅了美国内战后近2.4万名退伍军人的病历,尝试考察一个世纪前人类的平均体温。

研究人员随后将这些数据与上世纪70年代初美国国家健康调查档案中约1.5万条记录和代表本世纪初斯坦福临床数据平台的15万条记录进行比较。从总体上来看,研究团队掌握了超过50万次体温测量的结果。

对比发现,随着时间的流逝,人们的体温出现了明显变化,生活在19世纪末期的人体温略高。

具体来说,2000年前后出生的男性,体温比19世纪初期出生的男性低0.59摄氏度,相当于每10年平均体温下降0.03摄氏度。女性体温的变化趋势相似,自19世纪90年代以来下降了0.32摄氏度。

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为什么我们的体温在变低?

 


 

斯坦福大学的研究人员认为,从生理层面上来看,现代人与古代人并不相同。

人体炎症减少

炎症与体温变化密切相关,医学进步使慢性感染减少,这也许可以解释为什么人类的平均体温低了一点。

炎症会产生各种各样的蛋白质和细胞激素,它们会加速你的新陈代谢,提高你的体温。

不过,如果社会整体健康水平下降,那么人类的平均体温或许又会升高。

环境温度更适宜

研究团队还认为,现代人长期处于适宜温度,也是能量消耗减少的原因之一。

19世纪时,夏天没有空调,冬天供暖也不普遍。如今,一台中央空调就解决了所有问题。

我们的居住环境、生活条件等都发生了改变,包括家中的温度、与微生物的联系以及获得的食物等。因此可以说,人们在生理上依然处于物种演化的过程中。

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影响体温波动的N个因素

 


 

西安交通大学第一附属医院健康咨询室王金侠副教授表示,人的体温来源于体内物质代谢过程中所释放出来的热量。健康人的体温是相对恒定的。

正常体温根据测试部位的不同,稍有差异。临床上常以口腔、腋窝和直肠的温度来代表体温,其中腋窝温度因测量方便卫生,是目前最常使用的测温方法。

部位温度正常范围
腋窝36℃~37℃(平均36.5℃)
口腔36.3℃~37.2℃
直肠36.5℃~37.7℃

体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等因素出现生理性变化,但范围很小,一般不超过0.5℃~1.0℃。

通常一天中体温清晨2~6时最低,午后13~18时最高;

成年女性的体温平均比男性高0.3℃,可能与女性皮下脂肪较厚,散热减少有关,妇女在排卵期和妊娠期体温稍高于正常;


进餐后、劳动或剧烈运动后,体温可有轻度升高;

突然进入高温环境或情绪激动等因素,也可使体温略有升高。

体温的变化与年龄有关,小儿因代谢率高,体温较成年人偏高;老年人由于代谢率低,体温比青壮年稍低。随着年龄增长,体温有轻微的逐渐降低倾向。

此外,体温下降还与基础体温偏低、外界寒冷环境、疾病(如内分泌失调)等因素有关。